MEDICAMENTOS CONTRA DOLORES NEUROPÁTICOS
¿CUÁLES MEDICAMENTOS PODRÍAN SERVIR CONTRA DOLORES CAUSADOS POR LAS NEUROPATÍAS QUE ACOMPAÑAN A LA DIABETES MELLITUS?
Según un ensayo que apareció en la revista "Neurology" drogas tricíclicas contra la depresión, duloxetina, opioideos atípicos (como tapentadol), pregabalina, toxina botulínica y venlafaxina tienen efecto mayor que placebo, para que los dolores causados por neuropatía periférica disminuyan, en pacientes que padecen diabetes mellitus.
Esos investigadores examinaron cincuenta ensayos nuevos sobre muchos medicamentos que solemos probar para paliar los dolores por neuropatías periféricas, que acompañan a la diabetes mellitus y cincuenta estudios que habían formado parte, antes, de una revisión que habían efectuado en 2011.
Hallaron varios tratamientos que no habían servido para nada contra ese tipo de dolor: capsaícina tópica, DEXTROMETORFANO, gabapentina, mexiletina y opioideos clásicos (CODEÍNA, DEXTRO PROPOXIFENO, MEPERIDINA, METADONA, MORFINA, OXICODONA). No hallaron prueba alguna que les habría permitido que emitan alguna recomendación acerca de los efectos de esos tratamientos sobre la calidad de la vida.
La mayor parte de esos ensayos escrutados duró menos que tres meses, así que no pudieron sacar conclusiones sobre los efectos en tiempos más largos.
Esos autores escribieron : "la importancia mayor de nuestros hallazgos está en que los opioideos típicos no sirven para nada y hacen más daño (como agravamiento de la neuropatía) y que los opioideos atípicos podría tener alguna acción benéfica, porque habían funcionado bien, en ensayos que duraron poco tiempo, ya que, en las pautas últimas, han recomendado que NO USEMOS OPIOIDEOS CONTRA LOS DOLORES CRÓNICOS, PORQUE NO HAY PRUEBA ALGUNA DE QUE SIRVAN PARA ALGO, CONTRA DOLORES CRÓNICOS Y QUE, SI SE USAN POR MUCHO TIEMPO, LAS EVIDENCIAS HAN SEÑALADO QUE COMPORTAN PELIGROS GRAVES (EN 2014, HABÍAN MUERTO COMO VEINTIOCHO MIL PERSONAS), QUE ABUNDAN MÁS, CADA VEZ".
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